病历证明也就是诊断证明,需要在本人实际就诊过的正规医院,由接诊的执业医师根据真实诊疗记录开具,必须加盖医院医务科或者门诊专用公章才具备效力,不能跨院补办,没有真实就诊记录的情况下医院不会开具这份证明,这份证明主要用于请假保险理赔工伤认定单位报备等场景,很多人分不清病历证明和门诊病历本,门诊病历是医生当时书写的就诊记录,病历证明是单独出具的诊断文书,上面会写明疾病名称建议休息天数等内容,办理之前要确认使用单位的要求,有的单位只需要门诊病历复印件,有的单位明确要求带公章的病历证明,开证明的前提是本次疾病确实在该院完成挂号就诊,有对应的检查化验单病历档案,医师不能脱离真实病情随意开具,也不能按照个人要求随意增加休假天数,违规开具虚假病历证明属于违规行为。之所以有严格的开具规则,是因为病历证明具备官方文书属性,会作为单位保险等外部审核材料,需要保证医疗信息真实,医院内部有审核流程,医生开完之后还要走盖章环节,不同医院办理窗口不一样,有的是门诊办公室,有的是医务处,住院患者的病历证明一般在出院之后到病案室申请,急诊就诊的病历证明可以找急诊接诊医师开具,部分医院支持线上申请邮寄,但是大部分医院还是需要现场办理。办理的时候,先确认就诊科室和接诊医生,携带本人身份证就诊卡,如果代办需要代办人身份证和患者授权委托书,挂号复诊或者在医生出诊时段找到原接诊医师,说明开具病历证明的用途,医生核对病历之后填写诊断证明,之后携带开好的文书到指定窗口盖章,盖章之后这份病历证明正式生效,如果是住院患者,出院之后携带身份证到病案室,申请复印病历同时申请出具诊断证明,综合来看病历证明怎么开核心就是真实就诊原医师开具医院盖章,提前确认医院办理窗口和材料要求,避免跑空。
办理材料清单
1 本人身份证原件
2 就诊卡或者挂号凭证
3 相关检查报告化验单作为佐证
4 代办情况 代办人身份证 患者本人授权委托书
5 住院患者 出院小结 身份证
不同就诊类型办理对照表
| 就诊类型 | 开具地点 | 开具人员 | 盖章部门 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 门诊就诊 | 原就诊科室 | 原接诊执业医师 | 门诊办公室 | 最好复诊找原医生 |
| 急诊就诊 | 急诊科室 | 急诊当班医师 | 急诊办公室 | 适合急诊后需要证明人员 |
| 住院患者 | 病案室 | 病案室审核医师 | 病案室公章 | 一般出院之后办理 |
深度补充说明
办理病历证明有几个关键要点,第一必须是原就诊医院,别的医院没有你的诊疗档案,不能帮你开别的医院病情的病历证明,第二医师权限,只有注册执业医师才有开具资格,护士实习生没有开具权限,第三休假建议,医生只会根据病情客观建议休息时长,不能按照个人需求随意延长,单位如果对休假天数有异议,可以联系医院医务科沟通,第四病历证明内容一般包含患者姓名性别年龄诊断名称诊疗情况医嘱建议,第五有效期和份数,很多单位要求原件,复印件没有公章一般不认可,如果需要多份,可以提前申请多份盖章,第六如果原医生已经调走或者停诊,可以联系科室主任,由科室其他同专业医师核对病历之后开具,不用跨院办理。还有一种情况,已经出院很久,原始病历存在病案室归档,调取之后依旧可以申请补开病历证明,但是时间太久部分医院会有档案调取限制,另外严禁找人伪造病历证明,伪造文书用于请假理赔会承担相应责任。
【常见问题】
问题 1 病历证明怎么开 没有就诊可以直接开吗
回答 1 病历证明怎么开,没有真实就诊记录医院不能开具病历证明,病历证明怎么开必须要有对应的诊疗档案,由执业医师依据真实病情出具。
问题 2 病历证明怎么开 可以委托别人代办吗
回答 2 病历证明怎么开可以代办,病历证明怎么开代办需要准备患者身份证代办人身份证以及授权委托书,到医院窗口申请办理。
问题 3 病历证明怎么开 门诊病历本就是病历证明吗
回答 3 病历证明怎么开,门诊病历本不等于病历证明,病历证明怎么开是单独带医院公章的诊断文书,效力和普通手写门诊病历不一样。
问题 4 病历证明怎么开 住院之后多久可以办理
回答 4 病历证明怎么开,住院患者一般出院结算之后,病历归档完成就可以去病案室申请,病历证明怎么开部分医院需要等待几个工作日归档完成。
问题 5 病历证明怎么开 没有原接诊医生怎么办
回答 5 病历证明怎么开,如果原接诊医生不在岗,病历证明怎么开可以联系科室,由科室其他执业医师核对原始病历之后开具证明。
【免责申明】
本文内容仅为病历证明怎么开通用办理指引,不同医院办理窗口材料要求存在差异,具体办理规则以就诊医院医务部门最新规定为准,严禁伪造虚假病历证明。


