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浅表萎缩性胃炎

2025-09-14 07:03:54

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2025-09-14 07:03:54

浅表萎缩性胃炎】浅表萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎类型,主要表现为胃黏膜的炎症和部分腺体萎缩。它通常与幽门螺杆菌(H. pylori)感染、长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)、不良饮食习惯及自身免疫因素有关。该病在中老年人群中较为常见,且可能发展为更严重的胃部疾病,如胃癌。

一、概述

浅表萎缩性胃炎是胃黏膜的一种慢性炎症状态,其特点是胃黏膜的浅层发生萎缩,但尚未完全丧失功能。患者常伴有消化不良、上腹胀痛、反酸等症状。该病的诊断主要依赖于胃镜检查和病理组织学分析。

二、病因与诱因

因素 说明
幽门螺杆菌感染 最常见的致病因素之一
长期使用药物 如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药
不良饮食习惯 高盐、辛辣、油腻食物摄入过多
自身免疫因素 与自身免疫性胃炎相关
年龄增长 胃黏膜自然退化,易发萎缩性病变

三、症状表现

症状 说明
上腹不适或疼痛 常见于餐后或空腹时
消化不良 包括早饱、嗳气、恶心等
反酸、烧心 胃酸分泌异常引起
食欲减退 长期慢性炎症影响进食
贫血 可能由于维生素B12吸收障碍

四、诊断方法

方法 说明
胃镜检查 直接观察胃黏膜变化,取活检
病理组织学检查 确认是否存在萎缩和肠化生
幽门螺杆菌检测 如呼气试验、粪便抗原检测等
血液检查 检测贫血、维生素水平等指标

五、治疗与管理

治疗方式 说明
根除幽门螺杆菌 使用抗生素联合质子泵抑制剂
抑酸治疗 如奥美拉唑、雷贝拉唑等
胃黏膜保护剂 如硫糖铝、铋剂等
营养支持 补充维生素B12、叶酸等
生活方式调整 戒烟限酒、规律饮食、避免刺激性食物

六、注意事项

- 定期复查胃镜,监测病情变化;

- 避免长期使用伤胃药物;

- 保持良好的生活习惯,减轻精神压力;

- 若有明显症状或并发症,应及时就医。

总结:

浅表萎缩性胃炎虽然不是一种急症,但长期不加以重视可能导致严重后果。通过合理的治疗和生活方式调整,大多数患者可以有效控制病情,改善生活质量。早期发现、规范治疗是关键。

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