【aptt医学上是什么意思】APTT是“活化部分凝血活酶时间”（Activated Partial Thromboplastin Time）的缩写，是临床上用于评估内源性凝血系统功能的重要实验室指标。它主要用于检测凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ等是否正常，以及是否存在抗凝药物（如肝素）的影响。
一、APTT的基本概念
APTT是一种血液凝固试验，通过在血液样本中加入激活剂（如白陶土和磷脂），模拟体内凝血过程中的某些步骤，观察血液从液态转变为凝胶状所需的时间。该时间反映了内源性凝血途径中多种凝血因子的功能状态。
二、APTT的临床意义
| 检测项目 | 正常参考范围 | 临床意义 |
| APTT | 25–35秒 | 反映内源性凝血系统功能 |
| 延长 | >40秒 | 可能提示凝血因子缺乏、肝素治疗或抗凝状态 |
| 缩短 | <25秒 | 可能提示高凝状态或某些疾病（如DIC早期） |
三、APTT的常见影响因素
- 凝血因子缺乏：如血友病A（因子Ⅷ缺乏）、血友病B（因子Ⅸ缺乏）
- 肝素使用：肝素会延长APTT，常用于抗凝治疗
- 肝脏疾病：肝脏是合成凝血因子的主要器官，肝功能异常会影响APTT
- 弥散性血管内凝血（DIC）：APTT可能先缩短后延长
- 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可能引起凝血异常
四、APTT与PT的区别
| 项目 | APTT | PT |
| 主要检测途径 | 内源性凝血途径 | 外源性凝血途径 |
| 激活剂 | 白陶土、磷脂 | 组织因子 |
| 常见用途 | 血友病、肝素监测 | 肝脏功能、维生素K缺乏、华法林监测 |
五、APTT的临床应用
1. 诊断出血性疾病：如血友病、血管性血友病等。
2. 监测抗凝治疗：特别是肝素治疗期间，APTT是重要的监测指标。
3. 术前检查：评估患者凝血功能是否正常，预防手术中大出血。
4. 鉴别诊断：与其他凝血功能异常（如DIC、肝病）进行区分。
六、总结
APTT是一项重要的凝血功能检测指标，能够帮助医生判断患者的凝血状态，尤其在出血性疾病、抗凝治疗及术前评估中具有重要价值。了解APTT的意义和影响因素，有助于更好地理解患者的病情并制定合理的治疗方案。
